الحمى عند الاطفال: متى تتصل بطبيب الاطفال

طفلك يبدو دافئا. تمسك بميزان الحرارة وترى رقما يجعل معدتك تنقلب. قبل ان تصاب بالذعر، خذ نفسا عميقا. الحمى هي واحدة من اكثر الاسباب شيوعا لاتصال الاهل بطبيب الاطفال، وفي معظم الحالات، جهاز المناعة لطفلك يفعل بالضبط ما يفترض ان يفعله - يحارب العدوى. مع ذلك، هناك حالات محددة تحتاج فيها الحمى لانتباه طبي. اليك كيف تعرف الفرق. ## ما هي الحمى فعلا الحمى هي درجة حرارة جسم 38 درجة مئوية او اعلى، تقاس شرجيا عند الرضع او عن طريق الفم او تحت الابط عند الاطفال الاكبر. ليست مرضا - انها عرض. معظم حالات الحمى عند الاطفال تسببها عدوى فيروسية مثل نزلات البرد والانفلونزا والتهابات المعدة، وتزول من تلقاء نفسها خلال ايام قليلة. ارتفاع الحمى لا يخبرك دائما بمدى مرض طفلك. طفل بحرارة 39.5 درجة يلعب ويشرب سوائل غالبا بحال افضل من طفل بحرارة 38.3 درجة خامل ويرفض الشرب. كيف يبدو طفلك ويتصرف اهم من الرقم في ميزان الحرارة. ## ما يمكنك فعله في البيت لمعظم حالات الحمى، الرعاية المنزلية هي كل ما يلزم: - **حافظ على الترطيب.** قدم ماء، عصير مخفف، مصاصات ثلج، او محلول اعادة ترطيب فموي. رشفات صغيرة ومتكررة تعمل افضل من محاولة جعلهم يشربون كوبا كاملا دفعة واحدة. - **البسهم ملابس خفيفة.** طبقة واحدة من الملابس وبطانية خفيفة اذا شعروا بالبرد. لف طفل محموم بطبقات ثقيلة يمكن ان يرفع الحرارة اكثر. - **استخدم ادوية خفض الحرارة بشكل مناسب.** الباراسيتامول (للاطفال من عمر شهرين) او الايبوبروفين (للاطفال من عمر ستة اشهر) يمكن ان يساعدا في تخفيف الانزعاج. اتبع تعليمات الجرعة على العبوة حسب وزن الطفل وليس العمر. لا تعطِ الاسبرين للاطفال ابدا. - **دعهم يرتاحون.** طفل محموم لا يحتاج للترفيه. اذا اراد النوم، دعه ينام. اذا اراد الاستلقاء على الاريكة ومشاهدة شيء هادئ، هذا جيد ايضا. - **تجنب الحمامات الباردة.** اسفنجة بماء فاتر يمكن ان تساعد اذا كان طفلك غير مرتاح جدا، لكن الماء البارد او حمامات الثلج يمكن ان تسبب الارتعاش الذي يرفع حرارة الجسم فعليا. ## متى تتصل بالطبيب اتصل بطبيب الاطفال او اطلب الرعاية الطبية فورا اذا: **للرضع تحت 3 اشهر:** - اي درجة حرارة شرجية 38 درجة مئوية او اعلى. عند الرضع الصغار، الحمى يمكن ان تكون علامة على عدوى خطيرة. لا تنتظر - اتصل فورا او اذهب للطوارئ. **للرضع من 3 الى 6 اشهر:** - درجة حرارة 39 درجة مئوية او اعلى - حمى مع انزعاج غير عادي او خمول او تغذية سيئة **للاطفال من 6 اشهر واكبر:** - حمى تستمر اكثر من ثلاثة ايام، حتى لو بدا طفلك بخير - درجة حرارة فوق 40 درجة مئوية - حمى تختفي لمدة 24 ساعة ثم تعود - قد يشير هذا لعدوى ثانوية - حمى مع تصلب الرقبة او صداع شديد او حساسية للضوء - حمى مع طفح جلدي، خاصة اذا لم يتلاشى عند الضغط عليه - حمى مع صعوبة في التنفس او تنفس سريع - حمى مع قيء او اسهال مستمر يؤدي لعلامات الجفاف (لا دموع عند البكاء، لا حفاضات مبللة لست ساعات او اكثر، فم جاف) - حمى في طفل لديه حالة طبية مزمنة او جهاز مناعة ضعيف **في اي عمر، اتصل فورا اذا طفلك:** - لا يمكن تهدئته او صعب الايقاظ بشكل غير عادي - يعاني من تشنج (التشنجات الحرارية عادة غير خطيرة، لكنها تحتاج دائما تقييم طبي في المرة الاولى) - يبدو او يتصرف بمرض شديد، حتى لو لم تستطع تحديد السبب ثق بغرائزك. انت تعرف طفلك افضل من اي شخص. اذا شعرت بشيء غير طبيعي، الاتصال بطبيب الاطفال ليس خطأ ابدا - هذا ما هو موجود من اجله. اذا لم تكن متأكدا ماذا يفحص الطبيب في الزيارات الروتينية، دليلنا عن [زيارات متابعة نمو الطفل](/blog/well-child-visits-what-happens-why-it-matters) يشرح كل شيء. لمزيد من المعلومات عن صحة الاطفال حسب العمر، زوروا دليل [اساسيات صحة الاطفال حسب العمر](/blog/health-basics-children-by-age). ## خرافات عن الحمى حان وقت التخلص منها **خرافة: الحمى العالية تسبب تلف الدماغ.** الحمى الناتجة عن العدوى لا تصل فعليا ابدا للحرارة اللازمة لاحداث ضرر (فوق 42 درجة مئوية). الدماغ لديه ضوابط منظم حرارة مدمجة تمنع الحمى المرتبطة بالعدوى من الارتفاع بهذا الشكل. **خرافة: يجب معالجة كل حمى بالادوية.** اذا كان لدى طفلك حمى خفيفة لكنه مرتاح ويأكل ويلعب، الادوية ليست ضرورية. الغرض من خافضات الحرارة هو الراحة، وليس القضاء على الحمى نفسها. **خرافة: التسنين يسبب حمى عالية.** التسنين قد يسبب ارتفاعا طفيفا جدا في الحرارة، لكن حمى حقيقية (38 درجة واعلى) لا يسببها التسنين. اذا كان لدى رضيعك الذي يسنّن حمى حقيقية، ابحث عن سبب آخر. تريد جعل زيارة الطبيب اقل رعبا؟ [اصنعوا قصة مخصصة](/create-story) تحضر الطفل للزيارة بطريقة ممتعة ومطمئنة. الحمى مقلقة، لكنها ايضا واحدة من افضل ادوات الجسم. حافظ على راحة طفلك، راقب علامات التحذير اعلاه، ولا تتردد في الاتصال بطبيب الاطفال عندما يبدو شيء غير صحيح. انت قادر على هذا.